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严重粉碎性髌骨骨折的治疗

Hits: 2257 Download times: 1355 Received:December 28, 2001

作者	Author	单位	Unit	E-Mail
张清尧	ZHANG Oing-yao	云南省安宁市人民医院,云南安宁 650300

期刊信息：《中国骨伤》2002年15卷，第10期，第620-620页

DOI：doi:10.3969/j.issn.1003-0034.yyyy.nn.zzz

对于无法行克氏针张力带固定的髌骨严重粉碎性骨折,以往多采用髌骨切除术治疗,疗效差。自1991年以来,我们采用粗丝线荷包缝合术、术后短期石膏托外固定、中药熏洗等综合方法治疗30例,疗效满意,现报告如下。1 临床资料本组30例,男21例,女9例;年龄49～74岁,平均56岁。碎骨块9～13块,平均10块。伤因:交通事故伤6例,跪跌伤23例,重物打击伤1例。2 手术方法手术在硬膜外麻醉下进行,大腿根部扎气囊止血带,取髌前横弧形切口或纵“S”形切口,显露髌骨骨折端,彻底清除关节腔内的血肿及一些容易坠入关节腔内的小骨块,用多把带尖复位钳进行复位并临时固定,通过髌旁腱膜的裂口伸入手指触摸关节面是否平整并协助复位,关节面平整后用10号粗丝线沿髌骨周缘做上下两个半环形缝合,两边同时收紧结扎固定,严密缝合断裂的髌前腱膜及髌旁腱膜。术后屈膝10°～15°长腿石膏托外固定,术后第2天开始股四头肌舒缩锻炼,2周拆线,3周后带石膏下地行走,6周骨折初步愈合后即拆除石膏托,用舒筋通络汤(海桐皮9g、透骨草12g、川椒15g、威灵仙12g、路路通12g、三棱9g、水蛭3g、马钱子1g)熏洗热敷膝关节半小时,同时循序渐进地行膝关节主、被动屈、伸功能锻炼,直至膝关节功能基本正常或不再进展为止。

[关键词]:髌骨骨折骨折愈合

Treatment of serious comminuted fracture of the patella

KEYWORDS:Patella fracture Fracture healing

引用本文，请按以下格式著录参考文献：

中文格式:	张清尧.严重粉碎性髌骨骨折的治疗[J].中国骨伤,2002,15(10):620
英文格式:	ZHANG Oing-yao.Treatment of serious comminuted fracture of the patella[J].zhongguo gu shang / China J Orthop Trauma ,2002,15(10):620

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