中文摘要:患者, 男, 35岁。1997年5月27日因车祸致左小腿、右肘部疼痛、出血、不能站立4小时入院。诊断为左胫腓骨粉碎性骨折, 右尺骨鹰嘴开放性骨折, 右内踝骨折。入院后行手法复位, 石膏托外固定, 抗生素预防感染, 预防破伤风。支持、对症等处理。伤后24小时突然出现神志不清, 呼吸急促, 全身抽搐, 嗜睡等。查体:中度昏迷, 呼吸急促(40次/分), 双侧瞳孔缩小, 对光反射迟钝, 四肢频繁抽搐, 每次抽搐持续约2~3分钟。肘、膝屈曲, 肌肉痉挛, 面肌无抽动, 伴呃逆, 皮肤粘膜有出血点, 体温为38.4℃~39.4℃, 脉搏90~120次/分。 |