中文摘要:孙×,女,6岁,病案号:213613.于1995年7月25日玩耍时从高1.5m处坠下,左肘着地,肿胀,活动受限就诊。查:左肘肿胀明显,肱骨髁上有明显的反常活动及骨擦感,压痛明显,患侧手呈爪状畸形,手掌尺侧及小指、环指尺侧感觉消失。X线示:左肱骨髁上骨折,伸直桡偏型。诊断:左肱骨髁上骨折合并尺神经损伤。手术所见:臂丛麻醉,取肘后纵切口,探查尺神经,见尺神经紧张,在内髁上方1.5cm处被向内侧移位的近折端锋利的骨皮质挑起,部分尺神经变细,表面毛糙。牵引将骨折端复位,上下游离松解尺神经,并前移至皮下,克氏针交叉固定骨折端,关伤口后石膏固定患肢于功能位。 |