中文摘要:沈某,女性,68岁,退休工人。1991年3月2日因胸背部酸痛多年,加剧2个月来我科就诊。查:一般情况尚好,驼背、胸5.6.7棘突后凸较明显,叩击痛,血Rt正常,血沉22mm/h,Akp正常,拍胸腰椎正侧位片示广泛性骨质增生,胸4.5.6楔状改变,骨质疏松,诊断为老年性退变性骨质疏松,胸椎压缩性骨折。给予休息配合适当功能锻炼,骨宁、康得灵肌注及骨刺消痛液口服等处理,疗效不显著。91年4月15日来院诉:春天前在另一医院行按摩治疗,按至胸前时,局部发出一响声,剧痛。回家后,疼痛加剧,影响呼吸,活动,睡眠。查:胸背部情况如前,胸骨体中部皮下略肿,局部压痛剧烈,胸廓挤压征(+),拍胸骨侧、斜位片示胸骨体中部有一线状影,无移位,诊断为胸骨骨折。给予膏药外敷,服中西药对症处理。一周后胸前区疼痛减轻,八周后复查,胸骨压痛消失,胸廓挤压征(-),X片示骨折线模糊,胸背部酸痛亦略有好转。 |