中文摘要:近来我院发生3例,股骨髁上骨牵引致皮质骨劈裂,报告如下:金×,女,42岁,住院号5525,X片号3247591年1月1日汽车撞伤致右大腿肿痛,畸形4小时而入院,X片示右股骨中上段横形骨折,断端重叠4cm,即在局麻下行股骨髁上骨牵引术,常规消毒铺巾,从内向外锤入一斯氏针,穿透外侧皮肤时见针尖有卷刃,未重视,安放牵引弓后,置於勃郎氏架上,牵引重量为6kg。1月8日X片示,断端重叠移位已纠正,但发觉股骨干外侧牵引针处有0.3×3cm皮质骨劈裂,近侧处分离约0.5cm,有一长4cm纵形裂折线,牵引针距股骨髁约8cm,距髌骨上缘3.5cm,1月13日在硬麻下引切合复位梅花髓内钉内固定,钉下端直至股骨髁部,1月28日X片示断端对位良,50天后随访骨折处有骨痂生长,牵引针处裂折线模糊,接近消失。(余2例造成劈裂情况基本同上)。 |